1.应用于疾病治疗

治疗热病

吲哚美辛能有效抑制前列腺素（PG）的合成并产生解热作用，其解热作用是对乙酰氨基酚的10-20倍。主要用于附红细胞体、弓形虫、衣原体等非典型病原体引起的高热，以及由链球菌和免疫抑制病毒混合感染引起的心、肺、脑疾病引起的极度高热。对于极端高热，国外临床上多采用吲哚美辛二钠-甲基溴化东莨菪碱三联疗法。极端热疗有效率可达92.8%。为了加强和巩固库拉解热作用，通常采用解热和序贯解热相结合的方法。正确的用法是将消炎痛与扑热息痛或安乃近合用，或先用消炎痛2天，后用安乃近2-3天，可明显提高解热效果，疗效完全无反弹（

用于治疗胸科感染

（1）和缓解哮喘。消炎痛具有明显的平喘作用。其主要原因是肺组织中存在PGE2和PGF2。肺部感染时，PGF2（支气管收缩）>>PGE2（支气管扩张）。吲哚美辛抑制PGF2>PGE2。使两者趋于平衡，达到平喘的效果。在平喘方面，吲哚美辛他辛联合氨茶碱、二羟丙基茶碱或B2受体激动剂具有快速彻底的平喘作用，消炎痛与氨茶碱或二羟丙基茶碱的比例通常为1:5

（2）。吲哚美辛对某些抗生素有很强的作用。主要原因是肺组织为嗜碱性组织。当肺部发生炎症时，消炎痛可携带氟苯尼考、强力霉素、头孢菌素类抗生素、碱性喹诺酮类等抗生素，优先到达感染部位，高浓度聚集在炎症周围，国际医学界称之为药物指导，这可能与吲哚美辛能改善局部ti有关在感染的肺炎组织中增加血流量和动脉氧分压。最新的感染微生态学研究结果表明，吲哚美辛可使上述药物在感染组织中的浓度增加4-8倍，抗感染药物的剂量可减少正常剂量的一半甚至1/4（

（3）抗炎。吲哚美辛具有显著的抗炎作用。吲哚美辛是一种血小板环氧化酶抑制剂，能抑制PG的合成，减少纤维素的渗出和炎症反应，能抑制多形核白细胞的活性，减少多形核白细胞向炎症部位的浸润，有效地抑制炎症从炎症部位释放溶菌酶引起的损伤。因此，能有效治疗肺部炎症，抑制胸腔积液的产生和纤维素在胸膜上的附着，对鸡大肠杆菌胸膜感染、鸭传染性浆膜炎、禽肺炎有显著的辅助治疗作用，胸腔积液和混合性肺炎（治疗肠炎、腹泻

（1）细菌性腹泻。消炎痛能有效治疗沙门氏菌肠炎。吲哚美辛能抑制PG的合成，减少PG对肠壁的刺激。另一个主要原因是吲哚美辛能有效降低肠上皮毛细血管的通透性，抑制b细胞的进入细菌毒素进入血液并促进其排泄。因此，在白痢的治疗中，可用喹诺酮类药物和硫酸粘杆菌素联合消炎痛治疗；在治疗猪伤寒、副伤寒、氨苄西林钠、氟苯尼考联合消炎痛（

（2）轮状病毒腹泻方面。吲哚美辛联合复合氨基酸能有效治疗仔猪轮状病毒腹泻，缩短腹泻时间和病程，总有效率可达95%。这与抑制PG合成、增加血浆和间充质渗透压、抑制肠道分泌（

（3）功能性腹泻有关。大多数动物在特定的生理时期由于生理机能的变化生理环境和出现短时间的生理性腹泻。如肉鸡36日龄后出现水样腹泻，蛋鸡开始产蛋前后及产蛋高峰期出现腹泻，断奶仔猪出现水样腹泻等，功能性腹泻常伴有或继发于轮状病毒腹泻。吲哚美辛治疗功能性腹泻与其抑制PGE2的合成有关，PGE2能促进小肠平滑肌运动，增加小肠水电解质分泌紊乱。用利福平、施俊静和吲哚美辛治疗36日龄肉鸡水样腹泻；利福平用丁胺卡那霉素和吲哚美辛治疗蛋鸡功能性腹泻；用喹诺酮类药物+多粘菌素E+吲哚美辛治疗仔猪水样腹泻。如果伴有轮状病毒腹泻，且病情严重，双嘧达莫可与口服补液盐和含酶益生菌（

4.在其他领域的应用

（1）在种鸟或牲畜中的应用。吲哚美辛具有明显的生精作用，这与精浆中促卵泡激素、促黄体生成素、环腺苷酸含量增加，促进睾丸生殖上皮发育，提高精子密度，增加精子数，提高精子活力，改善睾丸功能有关蛋鸡和母畜精子活力的提高

（2）的应用。消炎痛能有效预防早产，或使宫缩消失或减弱，有效率为80%；吲哚美辛联合氨苄西林钠和左氧氟沙星能有效治疗蛋鸡输卵管炎和蛋黄腹膜炎。消炎痛联合左氧氟沙星能明显促进炎症浸润的消退，提高治愈率和卵子形成的恢复。值得一提的是，由于吲哚美辛能降低免疫应答，故具有地塞米松样作用，但并不表现出地塞米松等皮质类固醇的副作用，尤其是退避作用al反应，故特别适合替代地塞米松治疗繁殖动物、蛋鸡和妊娠动物（

（3）治疗肾病。由于吲哚美辛能抑制PG的合成，拮抗缓激肽，抑制白细胞趋化和稳定溶酶体，抑制炎症物质的合成，促进尿酸盐的排泄，对疾病、药物或毒素中毒引起的肾炎、肾肿胀和肾功能衰竭有很好的治疗作用。在治疗大肠杆菌、肾络等疾病引起的肾肿胀时，常使用头孢菌素或多肌细胞、牛磺酸等抗病毒药物；非疾病性肾肿胀的治疗e因素：采用硼砂、氨茶碱等尿碱化药物促进排尿，牛磺酸等肾功能营养药物促进肾功能恢复（

用法用量及费用

（1）用药时间及频次。时间药效学和感染微生态学的最新研究结果表明，吲哚美辛在7:00-9:00具有最强的抗炎作用。消炎时间平均比其他时间短1.2小时，强效是晚上的1.8倍。因此，建议上午8:00使用消炎痛治疗禽大肠杆菌病、胸科感染、结核分枝杆菌病、结核分枝杆菌病等的最佳时间支原体呼吸道感染、家禽肺炎等疾病。在解热方面，时间和药效学无明显差异，但以晚间给药效果最好。因此，建议在治疗发热性疾病时，以扑热息痛和安乃近联合用药为基础，宜早晚各用一次。在治疗其他疾病时，一天一次就足够了。吲哚美辛不溶于水。因此，利用传统饮用水治疗禽病受到极大限制。在家畜疾病的治疗中，虽然可以使用该混合物，但其在肠道中的低溶出率会影响疗效其口服生物利用度仅为50%。因此，提高其在水中的溶解度是提高吲哚美辛疗效的关键。可采用固体分散技术、钠盐形成法或精氨酸盐形成法改变溶解度。本发明成本最低，有效含量最高。而且，吲哚美辛钠具有分子量小、组织渗透性强、溶解性好等特点，便于饮用水给药，可提高混合给药的生物利用度（约90%）。此外，在治疗家畜肺炎和高热病时，可采用肌肉注射（用于高热）或肺俞穴注射n（肺炎）也可以使用。因此，对于消炎痛钠的使用，建议使用饮用水治疗家禽疾病；在治疗动物疾病时，建议使用混合物或注射剂（

（3）剂量。由于吲哚美辛钠具有显著的解热、镇痛和抗炎作用，其用量很小。对于轻度感染，每1kg体重0.5mg即可；对于严重感染，如禽大肠杆菌病、胸部感染、重症肺炎、肺脓肿、家畜混合性肺炎、不明或极端阶段的近期猪瘟，建议每1kg体重给予1mg（

（4）疗程。轻度感染持续2天-3天，严重感染持续3-5天，严重混合感染如猪无名热综合征或深部组织厌氧菌感染持续5-7天。对于热病，退烧后饮用水基本恢复1-2天（

（5）药费），可连续使用10-14天。由于吲哚美辛钠用量小，单位体重成本比同类药物低。表常见解热镇痛药1000kg体重用药费用表

举例，在治疗禽病时，多使用扑热息痛，每瓶100g粉末加100L水，扑热息痛用量为20g，用药费用为0.5元，而消炎痛用量为0.5元碘化钾1.25克，药费0.27元，一瓶药节省原料费23元

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