包心包肝新解
1.心包肝的病理实质
心包肝的病理实质不是单纯的大肠杆菌感染引起的。当然，大肠杆菌感染可以引起心包肝的病理现象，但引起心包肝的不仅仅是大肠杆菌感染。很多疾病都会引起心包肝，所谓心包肝现象只是炎症的改变，称为炎性纤维渗出期的病理改变现象（炎症的定义：机体在炎症因子（
作用下产生的免疫反应）2.炎症的病理阶段：
（1）淋巴细胞浸润期：红肿，热与痛（
（2） 浆膜渗出期：液体渗出期
（3）纤维素渗出期：纤维渗出期
（4）蛋白渗出期：干酪样
3.常见心包肝病鉴别
1.绒毛纤维渗出性炎症
（1）胸腺心包，心型
头颈部皮下出血充血，胸腺肿胀，连接胸腺的血管感染心窝，心型
冠状脂肪充血后心包积液，出现心包纤维化，胸气囊纤维
，肝浆膜纤维化，心包肝现象（
① 辨证分析：皮肤、毛发淤滞，主要是风寒、风热所致囊性纤维炎
（1）的诊断顺序：胸气囊纤维炎严重，有两条途径发展，一条发展到腹气囊；一支发展到心包，最后引起心包肝纤维性炎症，主要在胸腔（
（2）辨证分析：肺气郁结型呼吸肌衰竭的证候主要是由高热、通气不良引起的慢性无菌性炎症所致，或空气中灰尘进入气囊（
3，呼吸道型纤维性炎症
（1）诊断顺序：鼻腔及气管内痰呈白黄色，痰核多，肺出血，内生炎性渗出物，或肺水肿、心肌肥大、肺循环和心脏循环障碍、肺侧纤维化样改变的胸腔气囊，向心包内引流引起心包纤维化并向下衍生，引起腹腔气囊炎症及周围病变的肾豆上部（
（2）辨证分析：肺郁气滞，抗损伤心火，多由外源性呼吸道炎症转为肺炎（
4，脾脏纤维化炎症
（1）诊断顺序：脾脏坏死、突起增生性炎症、脾脏周围浆膜感染性炎症、infl有两个传播方向阿米巴病媒，一是发展到胸部气囊，二是发展到腹部气囊，最后是心包肝的严重病变（
（2）辨证分析：脾虚气滞，多由慢性淋巴病（
5引起，肾纤维化炎症
（1）诊断顺序：肾肿胀，肾浆膜纤维化，扩散至腹气囊、胸气囊，至肝、心（
（2）病理分析：肾郁结所致肺气郁结，主要由肾脏病变引起的球囊病变（
（3）辨证论治：利尿、肺、痰（
6、肠纤维素性炎症
（1）诊断顺序：
有肠炎内有离子，外有肠系膜炎症，先有泡状浆液性渗出，后有纤维化炎症，最后是肝脏，最后是心脏，腹部干酪样重于胸部（
（2）辨证：
湿热在肠内，传导至肝、心、肺。大多由肠道细菌和寄生虫引起（
7，肢体纤维素性炎症
（1）诊断顺序：腿部瘫痪，解剖腿部肌肉出血，或翅膀皮下、浆膜渗出，最后见腿部肌肉纤维化炎症，内脏浆膜组织无变化，无心包肝现象，腹腔和胸腔无变化，仅脾脏变性坏死（
（2）病理改变发生学分析：脾主四肢肌肉。脾胃气滞导致肌肉停滞和麻痹（
8.心脏纤维素性炎症
的诊断顺序：冠状动脉充血，心包积液，长期不愈，出现纤维素渗出，心包纤维素性炎症，出现只包括心而不包括肝的病变（
（2）辨证分析：心气郁结，累及心包。高温和高血压导致心包积液（
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