方剂学是中医药的桥梁学科，方剂配伍理论的研究是中医药的重点科研课题之一。本文论述了中药方剂配伍的理论和方法，中药方剂配伍研究的主要思路及配伍理论研究的未来发展（中药配伍的基本概念

中药配伍有两层含义：一是中药配伍与配伍的关系是中药中的配伍，即两种或两种以上药物的结合根据疾病的需要和药物性质的特点制作地毯；二是方剂学中的配伍，即按照君、臣、辅的规律进行配伍，确定一定的比例。方剂是药物配伍的发展，是药物配伍应用的高级形式，配伍是中药的主要形式。通过药物配伍，可以提高疗效，降低毒性，扩大治疗范围，适应复杂情况，预防药物中毒，并将所有药物按一定的规律进行配伍，从而达到形成一个整体的综合调节系统的目的耳鼻喉科病证治疗（七情配伍是中医配伍的基本形式

中医经典配伍的基本内容是七情《神农本草经》？序言说：有单身旅行者、挑夫、使节和恐惧者。有作恶者、对立面和杀手。在考虑这七种情绪时，我们应该使用使者和使者。不要用相反的词。如果是有毒的，我们可以使用那些害怕和互相残杀的人，但不能使用他们。李时珍解释说：独行（单程）的人不需要互相帮助；需要这样做的人不需要与同类分开；afr的人互相帮助受对方控制；互相残杀的人，必受对方的毒害；那些互相憎恨的人能够夺取我的权力；《内经》中记载了《内经》中的君、臣、臣、臣、臣、臣、臣、臣的配伍原则。指出方剂的主要疗效是君主，辅助疗效是臣，方剂的疗效是使。佐剂的含义深刻而广泛，用法复杂多变。是我吗方剂配伍理论丰富，在方剂配伍中发挥着重要作用。它往往与处方的整体情况有关。为了探索君主、大臣和使节的统治，它代代相传，一直沿用至今（

4。其他配伍方法

包括气味配伍[2]，五脏苦毒这些方法各有特点和临床应用价值（

5.中药有效成分配伍的新模式[5]

所谓中药有效成分配伍是指生物活性物质的配伍具有明确的成分和药理作用结合中医理论。实现中药有效配伍的基本方法是：（1）单药标准组分配伍。每一种中药都是单一的处方。成分比例相对固定。如果调整成分，药物的效果就会不同。由于加工等原因引起的药物性质和作用的变化属于这一类。提出某一组分或改变组分的比例不同于原药（

（2）不同药物有效成分的配伍性。麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、木瓜等组成甘草。如果与杏仁中的苦杏仁苷、桂枝中的桂皮醛、甘草中的甘草次酸合用，其对病理环节和靶点的作用将得到加强，相关靶点疗效也可以明确。但组分配伍与原配方的差异值得进一步探讨（

（3）病理环节组分配伍。本研究旨在开发具有明确成分、靶点和作用机制的药物。如治疗冠心病心绞痛的双参通关方，就是以人参中的人参皂甙、丹参中的丹酚酸为主要成分，组成明确，作用环节明确的新方丹参、元胡总生物碱。但这种配伍需要进一步考虑处方的性质，使配伍创新而不失传统特色。药物的性质不仅反映了药物的特性，而且影响疗效（

（4）病方与证方的配伍性。应根据临床症状、证候指标及病理变化考虑其配伍性。病方配伍的研究应结合西医规律和中医配伍理论的原理，开展根据处方的特点进行配伍。对于疾病来说，病理环节的靶点必须是有针对性的，而药物的配伍水平应该是成分配伍或化学配伍（

无论是哪种配伍，中药配伍最基本的内容涉及到口味和剂量两个方面的比例。方剂中的药物通过君、臣、辅构成组织结构，从而保持方剂的有序性、完整性、药物之间的相互关系、方剂与证候的对应动态，辨证论治的灵活性（主要目的和标志）中药配伍理论研究的意义在于从现代医学的角度确认中药配伍理论的科学性，寻找增效减毒的最佳组合，指导临床用药，揭示中药配伍的内在规律，探索现代中药配伍理论，促进中医药的现代发展和新药的开发（

1.以中药配伍理论为指导，有效研究与药理研究相结合的中药复方具有高度的复杂性诚实正直。在中药配伍研究中，要以中医理论为指导，始终考虑复方中药的特点和配伍后治疗疾病的特点，阐明中药配伍的科学性和有效性，不仅分析复方适应证的病理特点，但也要坚持化学成分研究与药理研究相结合（

2.从整体到整体

通过拆方研究确定处方中的主要药物或活性物质，从而提高疗效为寻找最佳处方提供依据。形成疗效较好的新方剂具有重要意义，从复方中寻找最佳的有效成分组合，从中药中提取有效成分，不仅可以提高疗效和质量控制，而且可以大大减少用量。化合物组分的分离可根据用药经验和化合物的临床特点采用多种方法进行[6]（如根据化学试剂的分子量、极性或酸碱性进行分离）配伍研究的多学科结合

（1）应用数学模型指导配伍研究

目前，统计学方法在中药配伍规律研究中的应用越来越受到重视。利用正交设计表分布均匀、可比性好的特点，合理安排各试验的因素和水平，通过对试验结果的分析，得到更全面的信息，找出各因素的主次位置和相互作用，并找出各种因素的最佳组合[7]。分析过程分为主药分析、辅药相互作用分析和剂量选择三个步骤。同时，改进了正交表中相互作用的表达式，便于分析药物间的协同或拮抗关系。该方法适用于大处方的研究。通过对正交设计特点的分析，认为均匀分布是试验设计的本质，试验次数可以大幅度增加，而试验次数增加不大。该方法适用于多因素、多层次的处方崩解研究[8]（

这些方法有助于寻找最佳的处方崩解度结合一定的疗效，客观认识方剂配伍规律。这些方法的缺点是在没有很好地考虑的情况下与中医理论脱节（

（2）利用基因组学和蛋白质组学技术研究中药的配伍性，根据多基因发病的相关特点，通过蛋白质表达谱和表达产物分析，揭示中药与有效成分

配伍的分子机制，揭示了中医证候发生发展的分子水平调控，为中医证候的研究提供了可能揭示中药复方的作用靶点、作用环节和作用过程，从分子水平更清晰地阐述中药复方的作用机理，指导和预见制剂中化学成分的发现和分离，发现复方中的有效成分及各成分之间的协同关系，进一步实现中草药复方的优化组合，实现从天然药物群向化学成分群的转化。将与疾病相关的靶基因作为中医最基本的治疗指标，有望在有效部位的鉴定上取得突破或中药配伍成分[9]（

3.思考中药配伍理论研究的未来发展

1.选择与中药配伍原理相关的多种动物模型和评价指标，并仔细解释实验结果

中药配伍是针对中医证候的总体目标而设计的，所涉及的各种中药配伍通过相互配合、相互补充而发挥作用。目前用于衡量中药配伍效果的定量指标往往与传统方法不一致h总体疗效，特别是在动物实验中。因此，应结合各种临床证候的评价指标，选择多种动物模型和评价指标，并对实验结果进行认真解读（

2），研究多水平的剂量-反应关系，以保证制剂的稳定性。虽然随着基因组学和蛋白质组学研究的发展，人们试图从整个器官、细胞和分子水平、基因水平等不同层次对中药进行研究，但由于中药成分研究的缺陷，质量难以控制，这使得研究结果的重复性较差。因此e、 研究中药配伍处方片、有效部位和有效成分三个水平的量效关系。当三个层次的研究结果一致时，即可基本确定疗效的物质基础，保证制剂和疗效的稳定性，从而从不同层次进一步研究中药的作用机制（

3.研究中药配伍后的物质基础和作用机制，应以配伍后的主要功能为基础，而不是贪图完善(将传统的经验公式改为基于科学实验的公式是一个重大命题。由于成分复杂中药经多种功效配伍后，一个方剂可以用于治疗多种疾病，但它不应贪得无厌。要把握兼容性的本质，立足兼容性的主要功能进行深入研究。例如，六味地黄汤[10]的研究重点在于其滋补肾阴的主要功能，结合中医肾与现代医学神经内分泌免疫调节网络的功能相似性，从神经内分泌免疫网络功能平衡的角度，对六味地黄汤的药理作用、作用机制及物质基础进行了深入研究研究，中药配伍研究应与中药基础理论研究相结合，在中药配伍理论指导下开展中药配伍研究中医。为中药配伍研究提供合适的疾病模型是本研究成功的关键。否则，就会从以往对医学的重视走向另一个极端，导致医学的废弃（

5.建立科学的中药质量和疗效评价标准体系ne在中国

西医标准未必完全适合中医，也不能盲目迎合西医标准而抛弃中医特色。目前，中医药的现代化和国际化应用了太多的西医标准，但随着中医药基础工作的深入和中药配伍科学内涵的阐释，因此，有必要建立一套国际公认的中药质量和疗效评价标准体系，使中药的质量和疗效达到国际公认的水平中药配伍以一种独立的新用药模式（

6）进入国际主流医学领域，实现中药成分配伍的新模式，开发具有自主知识产权的中药新药。各种提取分离技术的发展，使得分离多种有效成分和活性成分成为可能。随着有效成分及其药理活性的研究进展，它们在分子、细胞、组织、生物、生物和生物领域的整体活性水平逐渐清晰；与deve通过方证对应理论和中医病理学研究的发展，我们对证与病的关系和区别有了清晰的认识。这些研究结果为中医药有效成分或配伍新模式的形成奠定了基础

，中医药有效成分或成分的配伍是以病证结合为基础的。相应的方证，理论、方法、方剂的一致性。在中医理论、系统科学思想和中药配伍理论的指导下去除方剂、饮片中的t物质，以限定的适应证形式表达组分或组分，是一种以整体调节为基本作用方式的中医新模式，可用于辨病、辨证。其主要特点是成分明确，作用靶点明确，质量稳定可控，毒副作用小。其整体功能与中成药相似。中药组分配伍模式的推广应用，为现代中药研究开辟了一条新的途径，对疾病的治疗和中药的开发具有重要的临床价值疗效改善（

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