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药物的不良反应

2024年10月15日 编辑:养殖网 浏览: 278次

(1) 副作用是指在常用治疗剂量下产生的非治疗性作用或危害较小的不良反应。有些药物选择性低,药理作用广泛。当这些效应中的一种用于治疗目的时,其他效应就变成了副作用。如果在麻醉前给予阿托品,其主要目的是抑制腺体的分泌,减少对心脏的抑制,而其对胃肠平滑肌的抑制则成为一种副作用。由于治疗目的的不同,副作用也可以变成治疗效果。例如,阿托品可用于缓解和消除马痉挛性疝气的疼痛。此时,抑制腺体分泌成为一种副作用。副作用一般都会遇到,往往难以避免,临床用药是尽量纠正(

(2)毒副反应是指用药剂量过大或用药时间过长引起的不良反应。大多数药物都有一定的毒性,只是毒性的性质和程度不同。用药后立即发生的毒性反应称为急性毒性,主要是由于用药剂量过大引起的,常表现为心血管和呼吸功能损害。有些毒性在药物长期积累后逐渐演变为慢性毒性,慢性毒性以肝、肾、骨髓损害为主。少数药物也能产生特殊毒性,即致癌、致畸致突变反应。另外,有些药物在普通剂量下也会产生毒性,如氯霉素能抑制骨髓造血功能,氨基糖苷类药物有很强的肾毒性等,药物的毒性应该是可以预见的,应该减少或预防(

(3)过敏性发质也应该叫过敏反应,指机体在药物刺激下发生的异常免疫反应,导致生理功能障碍或组织损伤。药物多为异物,虽不是全抗原,但有些可作为半抗原使用,如抗生素、磺胺类等。当它们与血浆蛋白或组织结合形成完整抗原时,可引起体液或细胞免疫应答回应。这种发质紧张与剂量无关,而且发质紧张的性质不同,因此很难预测。过敏原可能是药物本身,或其在体内的代谢物,或药物制剂中的杂质。药物过敏应不时发生在动物身上。由于缺乏仔细的观察和记录,它似乎不像人类那么普遍  (4) 继发反应是药物治疗引起的不良后果,又称治疗矛盾。例如,有许多微生物寄生在成年草食动物的胃肠道中。在正常情况下,菌群之间保持共生状态。如果长期使用四环素类抗生素离子、真菌、葡萄球菌、大肠杆菌等药敏菌大量繁殖,可引起中毒性肠炎或全身感染。这种继发感染成为“双重感染”(

(5)后遗症,是指停药后药物血药浓度降至最低有效浓度以下的残留药理作用。可能是由于药物与受体的强结合导致靶器官药物未被清除,或是药物引起的不可逆组织损伤,如长期应用皮质类固醇,对垂体前叶或下丘脑产生负反馈抑制作用。即使肾上腺皮质功能恢复到正常水平,刺激也不应在半年以上恢复,这也叫药源性疾病。后遗症不仅会产生不良反应,有些药物还会产生有益的后遗症,如抗生素后作用、抗生素后白细胞促进作用,从而提高吞噬细胞的吞噬能力(

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