奶牛皱胃变位的症状与治疗
李燕（黑龙江省青冈县畜牧兽医局，151600）
目前临床上奶牛皱胃移位多见，可分为左移位和右移位。喂养管理不当，运动不足。饲料价格不全，钙、磷缺乏或比例不正确，各种微量元素缺乏，产后突然运动可导致真胃移位（
真胃左移（
真胃左移多发生在产后，尤其是初生奶牛，还有一些是在交货前发生的。奶牛发病后不愿意喝水和喝水。有时反刍是正常的，有时朗姆酒未出现排便，排便量减少。病牛没有腹痛和瘤胃扩张，但体重逐渐减轻。检查表明血液或尿液中含有酮类物质。左侧第10肋间用长针穿刺肩关节水平线，穿刺液用pH试纸呈红色，pH值为1.0～4.0。显微镜检查没有纤毛虫。直肠检查显示，瘤胃背包向右侧移动，瘤胃与左腹壁之间有间隙。有时瘤胃左侧可以感觉到皱胃肿胀。B超检查可见皱胃内充满气体，有的有腹水。我严重病例可见皱胃与腹壁粘连。随着病程的延长，左侧听窝可听到瘤胃蠕动。用手轻敲左倒计时1~3肋，可听到明显的钢管声。由于皱胃内充满的气体量不同，其范围也不确定。当皱胃内气体较多时，左腹肋弓边缘有囊性隆起，有时自然消失，有时再出现。撞击左下腹壁时可听到水的振动声（
在手术前一天停止喂饲，以保证饮水，从而减少因过度饮水造成的不便在手术过程中。对体弱多病的黄牛，术前可适当补充体液，适当服用降气药。手术器械要消毒，操作人员的指甲要剪短磨光，手臂要用高锰酸钾溶液消毒。让受影响的牛站在四柱围栏内，用粗绳分别捆扎受影响牛的两条前肢和两条后肢。手术部位为右侧噪声区，中间切口。手术部进行了理发、消毒、麻醉和术前止血。给病牛注射2%精松力NG（主要成分为二甲基苯胺噻唑）颈部肌肉注射5ml用于全麻。颈内肌注20ml乙胺酯注射液进行术前止血。2%盐酸普鲁卡因注射液40ml，局部手术点局部麻醉，肌内注射（
一次紧切皮肤约20cm，锐利切开外斜肌，依次被动剥除内斜肌和腹横肌。腹膜被皱褶锐利地切开，导致手术入路。操作者将左手从右网膜孔向左穿过瘤胃背包，触摸皱胃。助理我们在左腹壁第十肋间和肩关节的水平线上，用一根长针给皱胃放气，以减少皱胃内的压力。放气时检查针头是否畅通。待皱胃内气体排出后，检查皱胃壁与周围组织是否粘连。如有粘连，轻轻将其剥离，直至剥离。建议淘汰大面积粘连、不易剥皮的牛。为修复皱胃，操作者的左手从右腹壁向左侧延伸，穿过右腹壁和大网膜之间的腹底。触摸皱胃后，歌剧演员按摩师轻轻地把它拉到右下腹壁，使皱胃恢复到原来的位置。皱胃固定采用皱胃幽门浆膜肌层与腹壁固定的方法。先在右下腹壁，即第11～12肋延长线和肘关节水平线处切皮约1cm。然后将皱胃幽门头拉出切口外，用两端带直针的18号线穿入离幽门8～10cm的浆膜肌层，两个直针分别穿入腹壁切口，切断直针，然后拉动两条线的末端以打结，这使得ab乳突壁紧贴腹壁并固定。皱胃固定后，用0.9%生理盐水冲洗腹腔，冲洗出腹腔内的血块、纤维素等异物，然后从伤口处向腹腔内注入装有1500万单位青霉素和1000万单位链霉素的生理盐水500ml，按常规方法恢复大网膜，关闭腹壁。最后对手术部进行缝合消毒。手术部由内向外逐层缝合，腹膜层连续缝合，肌肉层和皮肤层用结节缝合（www.nczfj）。Com）。A.每层缝合后，将400万单位青霉素、链霉素干粉均匀喷洒。手术部缝合后，在手术部皮肤外绑绷带，以保护伤口，防止手术部感染
2右移位
病牛突然出现腹痛、不安、呻吟、踢腹部、拒绝进食和饮水。粪便又软又黑。后期排便较少，出现血迹甚至黑沥青，有时还出现严重腹泻。胃管插管后，瘤胃经常积液并迅速膨胀，脉搏增加100次/分钟以上，体温下降或正常。皱胃穿刺液为棕色血样，无纤毛，pH值1.0~4.0，试纸呈红色，脱水，尿少，酮体阳性。右侧最后1～3根肋骨和病牛后方10～15cm区域明显扩大。叩诊和听诊时，在1～3肋间的倒数处有一个高而朗的钢管声。随着病程的延长，钢管声越来越明显，冲击触诊可听到振动声。治疗皱胃右移位与治疗皱胃左移位相同，纠正皱胃扭曲（
3术后护理
以下药物，500毫升5%将葡萄糖、20毫升樟脑磺酸钠注射液和50毫升维生素C静脉注射到受影响的牛体内；500毫升5%葡萄糖和100毫升硫胺素；10%葡萄糖500ml、肌苷注射液20ml、25%葡萄糖100ml；0.9%生理盐水300ml，氯化钙注射液200ml（
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