奶牛皱胃右方变位的手术治疗与注意事项
丛艳凤
（黑龙江省大庆市杜尔伯特蒙古族自治县畜牧兽医局166200）
作者简介：丛艳凤（1983-），男，本科，兽医
1临床症状
患病牛的体温在发病过程中基本没有明显变化，仅在死亡前表现为体温过低。发病初期，病牛的心脏活动亢进，中后期持续加速和减弱，后期达到每分钟130～140次，不规则节律发生。病牛在早期停止进食和反刍，但可以饮用水ER、前胃蠕动音逐渐减弱，中晚期完全消失。发病初期，病牛排便减少，排便量也较小。约2天后，大便基本停止，或仅排出少量深褐色动脉粥样硬化和厚粪。皱胃扭转引起的闭锁导致前胃和皱胃内食物堆积、气体膨胀，体积不断增大，然后腹围显著增大，特别是在右侧倒数第1～3根肋骨处及后方约10～15cm处可见明显隆起。在这里打击乐时，鼓可听到声音或钢管声。犊牛患病后，在右侧的噪声中通常能看到明显的半球形凸起，瘤胃内积聚了大量的气体或液体。当皱胃迅速扩张时，会导致皱胃壁的严重牵拉和压迫，引起皱胃扭转，阻碍血液循环，引起剧烈腹痛。如果真胃扭转非常严重，不仅会阻碍血液循环，还会压迫神经，导致皱巴巴的胃壁迅速瘫痪甚至坏死，导致个别病牛在安静状态下数小时后出现剧烈腹痛。如果真正的胃扭转程度较轻，则会出现胃扭转
2.诊断
对牛的右腹部进行听诊、叩诊、触诊和摇动可以确认皱胃的正确移位。在直肠检查期间，如果你能触摸扩张后移动的皱胃，你可以进一步诊断该疾病[繁殖网站：www.nczfj。COM/]（
3外科治疗
将病牛右侧最后一根肋骨腰椎横突以下20cm处的毛发剪断，分别涂5%碘酊和10%碘酊，手术区用干净的伤口毛巾覆盖。为了确保手术顺利，可采用椎旁神经传导麻醉，即用手触摸第一腰椎横突游离端的前角，将针垂直插入皮肤深处，到达腰椎横突前角骨面，再将针尖沿前角骨缘略向下插入，约0.5~0.7cm。此时，注射1ml3%盐酸普鲁卡因溶液，使最后一根肋间神经麻醉。注射毒品时，注意左右摆动针头，以实现药液大面积扩散。之后，不要直接取出针头，而是提起针头e至皮下，再注射药物溶液loml，确保胸神经最后一个浅支也被麻醉。另外，病牛腰神经传导麻醉时可同时进行全身麻醉，即肌肉注射静松灵2.SML，手术部位也应进行局部浸润麻醉，即肌肉注射盐酸普鲁卡因40ml。麻醉后，将右腹部第三腰椎横突下10～15cm处的皮肤垂直切开，首先排出皱胃内积聚的气体和液体；纠正皱胃位置，保证通畅幽门和十二指肠；请注意，皱胃可以缝合并固定在正常位置，以避免复发。然后清除手术部位伤口腔内的积血，用生理盐水冲洗伤口，并涂抹适量青霉素粉。肌肉和皮肤应缝合结节。注意在切口下角留一个引流孔，然后敷碘酊，最后用保护性绷带，防止伤口裂开和感染。术后4～6天内，每日静脉注射葡萄糖生理盐水2000ml，庆大霉素200万U，青霉素钠800万U，纠正脱水抑制炎症；Oml10%浓盐水可促进瘤胃蠕动尽快恢复；同时，应静脉注射地塞米松和维生素B复合物。病牛还可以灌注100毫升液体石蜡油，以清除胃肠道中的腐败物质。另外，术后应进行适当的牵引和行走（
4注意事项
当奶牛有正确的真胃移位时，药物治疗一般没有效果。因此，只要确诊，就应该尽快进行手术。手术前，最好清除瘤胃内的血液，因为渗出液是出口的D导胃管可进行洗胃和导胃，既可降低腹压，又可方便手术。最重要的是要防止由于瘤胃分泌过多而对身体产生持续的不良刺激。术后注意抗炎，避免腹膜炎。此时，抗生素可用于病牛。如有必要，抗生素可直接注入腹腔。此外，胃肠道抗炎剂也可以口服给病牛，以预防或治疗真正的胃炎。注意强心补水，尽快恢复病牛的抗病能力E另外，病牛应在术后2～3天绝食。当病情开始好转时，他们应该服用胃前兴奋剂和胃补剂。当他们想吃东西的时候，他们应该先喂少量可消化的饲料，然后逐渐增加喂养量（
。正常胃的右移位通常是顺时针方向发生的。由于真胃内有大量气体和渗出液，体积不断增大，可通过大网膜孔挤压大网膜，使其位于真胃的前部和下部。因此，在手术中切开腹膜后，深紫红色的真胃就会显露出来在伤口处被麻醉。此外，由于大网膜承受来自真胃的过大压力，因此大网膜拉伸强烈，因此容易撕裂或破裂。因此，真胃缩小后，要注意及时缩小网膜。如果破裂的大网膜复位后不能固定，可以缝合固定在腹膜和腹壁上，否则很容易导致恢复的真胃再次扭转，同时肠道也在大网膜和腹膜之间，引起肠移位或夹闭坏死（
如果病牛发病时间短，真胃内容物含量少，可选择直接手术复位tr消化道胃；如果病程较长，真胃内有大量积液，无法直接复位，此时先将真胃的一部分拉出伤口外，然后打开真胃，取出胃内容物，使其体积明显缩小，然后关闭真胃，这有利于恢复（
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